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国家卫健委等三部门发出通知 全面推进分娩镇痛服务
中新网6月5日电 据国家卫健委网站消息，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司日前联合下发《关于全面推进分娩镇痛工作的通知》(以下简称《通知》)，要求不断提高分娩镇痛综合管理和诊疗服务水平，扩大分娩镇痛服务覆盖范围，进一步增强人民群众就医幸福感、安全感，促进生育友好。
《通知》提出工作目标：加强分娩镇痛综合管理和能力建设，推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务，不断提高医疗服务舒适化水平，改善人民群众看病就医感受。到2025年底，开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务；到2027年，开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。
《通知》提出三方面基本要求：
(一)医疗机构和医务人员基本要求。开展分娩镇痛(指椎管内分娩镇痛技术)的医疗机构应按照《分娩镇痛技术基本要求》要求，加强分娩镇痛基本设施建设和设备药品配置，强化分娩镇痛相关专业技术人员培养，为提供分娩镇痛服务打好基础、完善条件。
(二)建立产科与麻醉科协作机制。开展分娩镇痛的医疗机构要加强产科与麻醉科的协作联动，根据产科分娩镇痛需求，麻醉科要合理安排麻醉医师开展分娩镇痛服务；产科应当为麻醉医师开展分娩镇痛提供技术操作、驻科值班等便利条件。推动产科、麻醉科等相关科室间产妇诊疗信息共享，及时掌握产妇病情变化。
(三)完善分娩镇痛服务流程。开展分娩镇痛的医疗机构要完善并不断优化覆盖分娩镇痛前评估、分娩镇痛实施、相关并发症诊治、分娩镇痛后随访等分娩镇痛服务全流程管理。鼓励将产前分娩镇痛评估纳入产检项目。认真履行告知义务并取得知情同意，方便患者充分了解和自愿选择分娩镇痛服务。推动提供“线上线下”一体化的分娩镇痛评估、实施和随访服务。
《通知》提出，要规范开展分娩镇痛服务，具体分为三个方面：
(一)加强分娩镇痛医疗质量安全管理。开展分娩镇痛的医疗机构应当常态化开展分娩镇痛医疗质量监测、预警、分析、反馈，以及评估、考核等医疗质量安全管理工作。定期组织开展产科、麻醉科联合应急演练，提高突发紧急情况的应对处置能力。完善分娩镇痛不良事件报告处理机制，建立不良事件病例讨论制度，严重不良事件应在抢救工作结束后立即向医疗机构医务部门报告，并及时向本级卫生健康行政部门报告。
(二)规范应用分娩镇痛技术。开展分娩镇痛的医疗机构应当严格遵守椎管内分娩镇痛技术相关的各项规范，包括术前准备、穿刺技术、麻醉药物用法用量等，熟练掌握椎管内分娩镇痛技术的适应证和禁忌证。分娩镇痛实施前应当全面评估产妇状况，制定完善的镇痛方案，并具备防治并发症的措施。在实施过程中，要加强产妇生命体征、胎心及有关并发症监测，科学评估疼痛、肌力等变化，适时调整药物剂量和给药速度。
(三)强化分娩镇痛技术人员培训。开展分娩镇痛的医疗机构要组建由管理人员及产科、麻醉科等分娩镇痛相关专科医务人员组成的分娩镇痛服务团队，定期开展联合培训，加强多学科协作，强化分娩镇痛技术及相关并发症防治能力建设，提高分娩镇痛技术水平和实施效果。充分发挥医联体牵头医疗机构的技术辐射带动作用，通过专科共建、教育培训协同等多种方式，提升成员单位分娩镇痛技术水平。
《通知》要求，加强分娩镇痛支持保障，主要做好两点：
(一)加强分娩镇痛人才队伍建设。按照住院医师规范化培训内容与标准要求，加强产科、麻醉专业住院医师分娩镇痛技术的培养。医联体内具有良好分娩镇痛工作经验的医疗机构应定期组织分娩镇痛技术培训，加强医联体内分娩镇痛人才队伍培养。各地可依托分娩镇痛工作开展较好的医疗机构建立区域培训平台，支持所在区域分娩镇痛相关专业医务人员培训和进修，不断提高分娩镇痛的理论水平和操作能力。
(二)加强分娩镇痛保障。医疗机构要采取综合措施，充分调动产科、麻醉科、护理等专业医务人员参与分娩镇痛工作的积极性。公立医院建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系，在业务考核上对于分娩镇痛相关专业技术人员给予适当倾斜。 【编辑:于晓】
牟净：东西方文艺创作中，都有植物崇拜。《山海经》中的扶桑树高大无比，九个太阳在其下枝休息，一个太阳在其上枝；青色的柜格松是太阳、月亮出入的地方。这些神树参与宇宙运转，是天地间的宇宙树。《庄子·逍遥游》中的冥灵以五百岁为春，五百岁为秋。印度教神话的“毕波罗树”、弗雷泽《金枝》记录的古罗马狄安娜神庙中祭司看管的宝树、《圣经》伊甸园的生命树和智慧树等，都表明了人对神树的崇拜。
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“与传统离境退税办理流程相比，‘即买即退’政策将退税环节前置，让境外旅客更直观地享受到退税带来的实惠，也节约了时间。”杭州市万事利丝绸相关负责人说，外国游客非常喜爱他们的丝绸产品。
连日来，受高温少雨天气影响，黄河流域甘肃、内蒙古、山西、陕西、河南、山东等省（区）出现不同程度的旱情。针对流域相关省（区）旱情，黄河防总和水利部黄河水利委员会（简称黄委）第一时间分别启动抗旱四级响应和干旱防御Ⅳ级应急响应；自6月14日17时起，针对河南省启动干旱防御Ⅲ级应急响应；要求各相关单位落实落细各项抗旱保供水措施，做好旱情持续或进一步发展的应对准备。
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在与钢铁“对话”的20多年中，郑志明练就了精湛的技艺，将零部件的加工精度可以控制在0.002毫米以内。他从钳工学徒成长为大国工匠的这些年，也正是中国发展成为制造大国、加快迈向制造强国的关键时期。
金牌悬念即将揭晓，陈佳能否以黑马之姿书写新章？程子龙、朱子锋又能否扛住压力，延续传奇？收官之战，水立方激荡的不仅是水花，更是梦想与突破的浪涛。
节目结尾，吴艳妮推荐自己正在读的《月亮与六便士》，也分享了谷爱凌、徐梦桃的“金句”。吴艳妮说所有人都要有可以输的勇气，2025年她的目标是破室外全国纪录。
坚持因地制宜、科学抗旱，河库灌区及时开闸放水，增加流量，采取疏通渠道、维修涵闸等措施，做到远送多浇、有水可浇；引黄灌区根据抗旱需水情况，及时开闸放水，争取多引黄河水；平原灌区发挥机电井作用，采取有效措施保障机井通电，并组织投入各类排灌机械179.4万台，努力增加抗旱播种面积。丘陵岗区利用坑、塘、堰、坝等小型水利工程组织抗旱播种。夏播以来，全省累计抗旱浇水7977.3万亩次，播种进度与常年相当。
“在工作中，我时常发现很多顾客不仅仅是需要一个漂亮的妆造，他们中有很多人更想复原一下壁画上或是古书里的人物。因此，我时常会去陕西历史博物馆或西安博物院通过实地参观进行学习与思考。”张玉晶表示。
沈阳“九·一八”历史博物馆是全面反映九一八历史的专题博物馆。5月3日，观众在残历碑广场排起长队，其间下起小雨，依然挡不住人们的参观热情。
如果再回到妈妈的肚子里面，但是如果我想做其他一些事情的话，也许你可以去做一些你喜欢做的事情。对我来讲这是对我来说非常棒的一生，到目前为止。格雷格，我讲的话有没有什么要删减的？
我可以告诉大家，今天所有的人如果都投资支付了1%的资本费用，在做管理上可以赚取到更多的利得，这个管理是非常好的，但是不见得每个人都会这么做。当然因为其他人提供资金，他们向他收取佣金，不管他们做得好不好，他们都可以收取相当高的费用。当然他们做得好的话，如果他们非常认真地在做，而且给他的这些客户设计了一套非常精心的计划，人们会再去用它，所以我们也不能责怪他（收取佣金），只赚不赔，因为这是资本主义的社会。